#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant arrêt cardio-respiratoire en contexte EDN et en garde.
- Pour Arrêt Cardio-Respiratoire, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Arrêt Cardio-Respiratoire, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Arrêt Cardio-Respiratoire, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaissance
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Inconscience et respiration absente ou anormale suffisent pour déclencher la réanimation.
- Gasp agonique ne doit pas retarder les compressions thoraciques.
- Appeler aide, demander défibrillateur et commencer massage immédiatement.
- Vérifier sécurité de la scene et contexte: noyade, traumatisme, intoxication, grossesse.
#003
Chaîne de survie
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Compressions au centre du thorax, rythme rapide et profondeur suffisante avec interruptions minimales.
- Défibrillation précoce si rythme choquable: FV ou TV sans pouls.
- Ventilation et oxygène selon compétence, sans interrompre inutilement le massage.
- Relais organisé, chronometrage et anticipation des causes réversibles.
#004
Causes réversibles
- Penser 4H: hypoxie, hypovolémie, hypo/hyperkaliémie-métabolique, hypothermie.
- Penser 4T: thrombose coronaire/pulmonaire, tamponnade, toxiques, pneumothorax compressif.
- Contexte orienté le traitement spécifique: SCA, EP massive, hyperkaliémie, anaphylaxie.
- Échographie ciblée peut aider sans interrompre les compressions.
#005
Après retour de circulation
- Stabiliser ventilation, pression artérielle, température, glycémie et troubles ioniques.
- ECG post-ROSC et stratégie coronaire selon présentation.
- Rechercher cause, prévenir récidive et organiser soins intensifs.
- Informer et tracer les horaires: collapsus, massage, chocs, drogues et ROSC.
#006
Pièges EDN
- Un ECG normal n'élimine pas un SCA, une embolie pulmonaire ou une dissection si la clinique est forte.
- Ne pas retarder le traitement d'une urgence circulatoire pour obtenir un bilan complet.
- Toujours vérifier rein, kaliémie, tension et interactions avant d'intensifier les traitements cardiovasculaires.
- La prévention secondaire doit être prescrite, expliquée et surveillée avant la sortie.
#007
Mini-cas a savoir resoudre
- Résumer en une phrase le syndrome cardiovasculaire, le risque vital et l'examen pivot.
- Justifier hospitalisation, monitorage, avis cardiologique ou stratégie ambulatoire.
- Choisir le traitement initial et la surveillance des effets attendus ou indésirables.
- Planifier réévaluation, adaptation thérapeutique et éducation du patient.
Sources: Referentiel de médecine cardiovasculaire CNEC/SFC - DFASM/EDN; Recommandations ESC 2023-2024 selon les themes: FA, SCA, HTA, endocardite, aorte et artériopathies; Guides HAS: insuffisance cardiaque, fibrillation atriale, parcours de soins cardiovasculaires; Supports locaux SSD1/Alex/1- Cardiologie; Banque d'images recadrees SSD1/Carnets/phase1_collecte