#001
Objectifs du carnet
- Maîtriser le raisonnement devant dermatite atopique en contexte EDN et en garde.
- Pour Dermatite Atopique, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Dermatite Atopique, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Dermatite Atopique, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Diagnostic
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Dermatite atopique: dermatose inflammatoire prurigineuse chronique évoluant par poussées.
- Topographie varie avec l'âge: convexités du nourrisson, plis chez l'enfant, visage/mains chez l'adulte.
- Terrain atopique: asthme, rhinite allergique, antécédents familiaux, xérose diffuse.
- Évaluer sommeil, surinfection, retentissement scolaire/professionnel et qualité de vie.
#003
Traitement de base
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Émollients quotidiens et éviction des irritants restaurent la barrière cutanée.
- Dermocorticoïdes adaptés à la zone et à l'intensité pendant les poussées.
- Inhibiteurs de la calcineurine utiles sur zones sensibles selon indication.
- Éducation thérapeutique: quantité, durée, corticophobie, signes de surinfection.
#004
Formes sévères
- Surinfection bactérienne, eczéma herpeticum, altération du sommeil ou échec local nécessitent réévaluation.
- Photothérapie, immunosuppresseurs ou biothérapies se discutent en dermatologie spécialisée.
- Chercher allergie de contact si localisation atypique ou résistance au traitement.
- Chez le nourrisson, surveiller croissance, nutrition et diagnostics différentiels.
#005
Points de sécurité
- Toute atteinte muqueuse, fièvre, purpura, douleur intense ou décollement cutané augmenté la gravité.
- Revoir médicaments récents avant de conclure à une dermatose inflammatoire banale.
- Ne pas retarder biopsie, prélèvement ou avis spécialisé si le tableau est atypique.
- Donner des consignes écrites de reconsultation: fièvre, extension, douleur, bulles, muqueuses, dyspnée.
Sources: Référentiel CEDEF / Collège des enseignants en dermatologie; Supports locaux SSD1/Alex/2- Dermatologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte