#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant sémiologie dermatologique en contexte EDN et en garde.
- Pour Sémiologie Dermatologique, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Sémiologie Dermatologique, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Sémiologie Dermatologique, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Lésions élémentaires
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Macule: changement de couleur sans relief; papule: relief solide inférieur à 1 cm.
- Plaque: lésion palpable étendue; nodule: lésion profonde; vésicule/bulle: contenu liquidien.
- Pustule évoque infection, psoriasis pustuleux ou dermatose neutrophilique selon contexte.
- Squames, croûtes, érosions, ulcérations et cicatrices renseignent l'évolution.
#003
Topographie
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Topographie photo-exposée, plis, zones séborrhéiques, paumes-plantes ou muqueuses orienté fortement.
- Symétrie suggère dermatose inflammatoire; unilatéralité fait discuter infection, tumeur ou contact.
- Atteinte palmoplantaire ou muqueuse augmenté la gravité et modifié le diagnostic.
- Inspection complète évite de manquer purpura, mélanome, gale ou signes systémiques.
#004
Contexte clinique
- Interroger délai, médicaments récents, voyages, contacts, animaux, sexualité, travail et cosmétiques.
- Prurit nocturne familial orienté vers gale; douleur intense disproportionnée vers infection grave.
- Fièvre, altération générale, hypotension ou atteinte muqueuse imposent une prise en charge urgente.
- Terrain: grossesse, enfant, immunodépression, diabète, atopie et antécédents tumoraux.
#005
Points de sécurité
- Toute atteinte muqueuse, fièvre, purpura, douleur intense ou décollement cutané augmenté la gravité.
- Revoir médicaments récents avant de conclure à une dermatose inflammatoire banale.
- Ne pas retarder biopsie, prélèvement ou avis spécialisé si le tableau est atypique.
- Donner des consignes écrites de reconsultation: fièvre, extension, douleur, bulles, muqueuses, dyspnée.
Sources: Référentiel CEDEF / Collège des enseignants en dermatologie; Supports locaux SSD1/Alex/2- Dermatologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte