#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant hernie pariétale chez l'adulte et l'enfant en contexte EDN et en garde.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Hernie pariétale
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Tuméfaction pariétale impulsive à la toux, réductible ou non.
- Étranglement: douleur, irréductibilité, signes occlusifs ou souffrance cutanée.
- Facteurs: âge, toux chronique, constipation, grossesse, obésité, chirurgie antérieure.
- Différencier inguinale, crurale, ombilicale, incisionnelle.
#003
Conduite
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Urgence chirurgicale si étranglement suspecté.
- Imagerie si diagnostic douteux, obésité ou hernie complexé.
- Traitement électif discuté selon type, symptômes, risque et terrain.
- Informer sur signes d'alerte et éviter réduction forcée si souffrance suspecté.
#004
Pièges EDN
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, toujours séparer symptôme, gravité, diagnostic étiologique et retentissement nutritionnel.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, ne pas attribuer sang, amaigrissement ou anémie à une cause bénigne sans exploration adaptée.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, penser médicaments: AINS, anticoagulants, antibiotiques, opiacés, immunosuppresseurs.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, réévaluer tôt si douleur, fièvre, vomissements ou trouble biologique progresse.
#005
Mini-cas à résoudre
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, dire quel diagnostic dangereux doit être exclu dans l'heure.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, choisir l'examen qui répond à la question clinique principale.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, définir ce qui impose hospitalisation, chirurgie, endoscopie ou avis spécialisé.
- Pour Hernie Pariétale chez l'Adulte et l'Enfant, prévoir traitement initial, surveillance et consignes de retour.
Sources: Document Source National CDU-HGE / SNFGE R2C; Cours officiels R2C HGE du collège des enseignants; Supports locaux SSD1/Alex/15- Hépato-gastro-entérologie 2