#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant reflux gastro-œsophagien en contexte EDN et en garde.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
RGO
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Pyrosis et régurgitations acides typiques permettent souvent un diagnostic clinique.
- Signes d'alarme: dysphagie, amaigrissement, anémie, hémorragie, vomissements persistants.
- Endoscopie si alarme, âge/terrain à risque, échec thérapeutique ou symptômes atypiques.
- Différentiels: cardiopathie, ulcère, cancer, achalasie, œsophagite médicamenteuse.
#003
Traitement
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Mesures: perte pondérale si surpoids, éviter repas tardifs, surélévation tête si nocturne.
- IPP à dose et durée adaptées; réévaluer nécessité au long cours.
- Rechercher observance et horaire de prise avant escalade.
- Avis spécialisé si complications, symptômes réfractaires ou indication chirurgicale discutée.
#004
Pièges EDN
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, toujours séparer symptôme, gravité, diagnostic étiologique et retentissement nutritionnel.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, ne pas attribuer sang, amaigrissement ou anémie à une cause bénigne sans exploration adaptée.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, penser médicaments: AINS, anticoagulants, antibiotiques, opiacés, immunosuppresseurs.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, réévaluer tôt si douleur, fièvre, vomissements ou trouble biologique progresse.
#005
Mini-cas à résoudre
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, dire quel diagnostic dangereux doit être exclu dans l'heure.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, choisir l'examen qui répond à la question clinique principale.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, définir ce qui impose hospitalisation, chirurgie, endoscopie ou avis spécialisé.
- Pour Reflux Gastro-Œsophagien, prévoir traitement initial, surveillance et consignes de retour.
Sources: Document Source National CDU-HGE / SNFGE R2C; Cours officiels R2C HGE du collège des enseignants; Supports locaux SSD1/Alex/15- Hépato-gastro-entérologie 2