#001
Objectifs du carnet
- Maîtriser le raisonnement devant transplantation d'organes - aspects épidémiologiques en contexte EDN et en garde.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Transplantation digestive
- La transplantation hépatique concerné surtout cirrhose décompensée, carcinome sélectionné et insuffisance aiguë.
- Évaluer indication, contre-indications, comorbidités, addiction activé et support social.
- Le score de sévérité, les complications et la qualité de vie orientent la priorisation.
- Le bilan pré-greffé est multidisciplinaire et anticipé infectieux, cardio, nutrition et cancer.
#003
Après greffé
- Surveillance: rejet, infections opportunistes, toxicité immunosuppresseurs, récidive de maladie.
- Éducation thérapeutique: observance, interactions, vaccination, signes d'alerte.
- Coordination ville-hôpital indispensable pour éviter rupture de suivi.
- Toute fièvre sous immunosuppression doit être évaluée rapidement.
#004
Pièges EDN
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, toujours séparer symptôme, gravité, diagnostic étiologique et retentissement nutritionnel.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, ne pas attribuer sang, amaigrissement ou anémie à une cause bénigne sans exploration adaptée.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, penser médicaments: AINS, anticoagulants, antibiotiques, opiacés, immunosuppresseurs.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, réévaluer tôt si douleur, fièvre, vomissements ou trouble biologique progresse.
#005
Mini-cas à résoudre
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, dire quel diagnostic dangereux doit être exclu dans l'heure.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, choisir l'examen qui répond à la question clinique principale.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, définir ce qui impose hospitalisation, chirurgie, endoscopie ou avis spécialisé.
- Pour Transplantation d'Organes - Aspects Épidémiologiques, prévoir traitement initial, surveillance et consignes de retour.
Sources: Document Source National CDU-HGE / SNFGE R2C; Cours officiels R2C HGE du collège des enseignants; Supports locaux SSD1/Alex/15- Hépato-gastro-entérologie 2