#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant tumeur de l'œsophage en contexte EDN et en garde.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Cancer de l'œsophage
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Dysphagie progressive, amaigrissement, odynophagie ou régurgitations doivent alerter.
- Facteurs: tabac-alcool pour épidermoïde, RGO/Barrett pour adénocarcinome.
- Endoscopie avec biopsies confirmé; évaluer nutrition et risque d'inhalation.
- Bilan d'extension: scanner, TEP, échoendoscopie selon projet.
#003
Prise en charge
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- RCP: radiochimiothérapie, chirurgie ou traitement palliatif selon stade et opérabilité.
- Support nutritionnel précoce si dysphagie ou perte pondérale.
- Traiter douleur, reflux, obstruction et complications respiratoires.
- Sevrage tabac-alcool et prise en charge globale indispensables.
#004
Pièges EDN
- Pour Tumeur de l'Œsophage, toujours séparer symptôme, gravité, diagnostic étiologique et retentissement nutritionnel.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, ne pas attribuer sang, amaigrissement ou anémie à une cause bénigne sans exploration adaptée.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, penser médicaments: AINS, anticoagulants, antibiotiques, opiacés, immunosuppresseurs.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, réévaluer tôt si douleur, fièvre, vomissements ou trouble biologique progresse.
#005
Mini-cas à résoudre
- Pour Tumeur de l'Œsophage, dire quel diagnostic dangereux doit être exclu dans l'heure.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, choisir l'examen qui répond à la question clinique principale.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, définir ce qui impose hospitalisation, chirurgie, endoscopie ou avis spécialisé.
- Pour Tumeur de l'Œsophage, prévoir traitement initial, surveillance et consignes de retour.
Sources: Document Source National CDU-HGE / SNFGE R2C; Cours officiels R2C HGE du collège des enseignants; Supports locaux SSD1/Alex/15- Hépato-gastro-entérologie 2