#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant accouchement, délivrance et suites normales en contexte EDN et en garde.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et orienter
- Surveiller travail: contractions, dilatation, présentation, membranes et rythme fœtal.
- Délivrance: vérifier placenta complet, globe utérin et saignement.
- Prévenir hémorragie du post-partum par gestion activé selon contexte.
- Analgésie, consentement et information doivent être anticipés.
#003
Prise en charge et surveillance
- Identifier dystocie, souffrance fœtale, fièvre ou procidence du cordon.
- Suites normales: lochies, douleur, miction, périnée, allaitement, humeur.
- Informer sur signes d'alerte après sortie.
- Coordonner obstétrique, anesthésie et pédiatrie si complication.
#004
Pièges fréquents
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, toujours éliminer une grossesse devant douleur, saignement ou aménorrhée en âge de procréer.
- En salle de naissance, hémorragie, fièvre ou malaise impose d'abord évaluation maternelle, délivrance contrôlée et appel obstétrical.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, ne pas banaliser douleur pelvienne, saignement post-ménopausique, fièvre ou vulnérabilité.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, adapter chaque décision au terme, au projet de grossesse, au consentement et au terrain.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, dater, localiser, mesurer la gravité et choisir l'examen qui change la conduite.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, associer prévention, information loyale, contraception ou projet parental selon le contexte.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, coordonner gynécologie, obstétrique, anesthésie, pédiatrie, oncologie ou psychiatrie si besoin.
- Pour Accouchement, Délivrance et Suites Normales, prévoir suivi, signes d'alerte et accès rapide aux soins.
Sources: Référentiel du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français; Recommandations HAS, CNGOF et INCa selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/29- Gynécologie obstétricale; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte