#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant algies pelviennes chez la femme en contexte EDN et en garde.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et orienter
- Distinguer douleur aiguë urgente et douleur chronique pelvienne.
- Urgences: GEU, torsion annexielle, infection génitale haute, rupture kyste, appendicite.
- Endométriose: dysménorrhée, dyspareunie profonde, dyschésie, infertilité.
- Examen recherché défense, fièvre, masse, pertes, douleur mobilisation utérine.
#003
Prise en charge et surveillance
- Test grossesse et échographie sont souvent pivots.
- Douleur chronique nécessite approche gynéco, digestive, urinaire, musculo-squelettique et psychique.
- Traitement antalgique, hormonal ou chirurgical selon cause et projet de grossesse.
- Ne pas minimiser retentissement fonctionnel et qualité de vie.
#004
Pièges fréquents
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, toujours éliminer une grossesse devant douleur, saignement ou aménorrhée en âge de procréer.
- Devant algie pelvienne aiguë, la priorité est de rechercher GEU, torsion, infection sévère ou hémorragie avant l'analgésie seule.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, ne pas banaliser douleur pelvienne, saignement post-ménopausique, fièvre ou vulnérabilité.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, adapter chaque décision au terme, au projet de grossesse, au consentement et au terrain.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, dater, localiser, mesurer la gravité et choisir l'examen qui change la conduite.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, associer prévention, information loyale, contraception ou projet parental selon le contexte.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, coordonner gynécologie, obstétrique, anesthésie, pédiatrie, oncologie ou psychiatrie si besoin.
- Pour Algies Pelviennes chez la Femme, prévoir suivi, signes d'alerte et accès rapide aux soins.
Sources: Référentiel du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français; Recommandations HAS, CNGOF et INCa selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/29- Gynécologie obstétricale; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte