#001

Objectifs du carnet

Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum
Visuel extrait et recadré depuis les cours vidéo du SSD1.

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

  • Maîtriser le raisonnement devant troubles psychiques de la grossesse et du post-partum en contexte EDN et en garde.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002

Reconnaître et orienter

  • Baby blues est fréquent et transitoire; dépression post-partum persiste et retentit.
  • Psychose puerpérale: urgence psychiatrique avec risque materno-infantile.
  • Dépister idées suicidaires, phobies d'impulsion, délire, insomnie totale.
  • Antécédent bipolarité ou psychose augmenté fortement le risque.
#003

Prise en charge et surveillance

  • Évaluer lien mère-enfant, soutien, violences, précarité et sommeil.
  • Organiser prise en charge rapide, parfois hospitalisation mère-enfant.
  • Certains traitements sont compatibles avec allaitement après évaluation.
  • Informer entourage sur signes d'alerte et accès aux soins.
#004

Pièges fréquents

  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, toujours éliminer une grossesse devant douleur, saignement ou aménorrhée en âge de procréer.
  • En périnatalité, idées suicidaires, délire, agitation ou risque pour l'enfant impose sécurisation immédiate et avis psychiatrique urgent.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, ne pas banaliser douleur pelvienne, saignement post-ménopausique, fièvre ou vulnérabilité.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, adapter chaque décision au terme, au projet de grossesse, au consentement et au terrain.
#005

Synthèse opérationnelle

  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, dater, localiser, mesurer la gravité et choisir l'examen qui change la conduite.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, associer prévention, information loyale, contraception ou projet parental selon le contexte.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, coordonner gynécologie, obstétrique, anesthésie, pédiatrie, oncologie ou psychiatrie si besoin.
  • Pour Troubles Psychiques de la Grossesse et du Post-Partum, prévoir suivi, signes d'alerte et accès rapide aux soins.
Sources: Référentiel du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français; Recommandations HAS, CNGOF et INCa selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/29- Gynécologie obstétricale; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte