#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant transplantation rénale en contexte EDN et en garde.
- Pour Transplantation Rénale, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Transplantation Rénale, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Transplantation Rénale, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Principes
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- La transplantation rénale est le traitement de suppléance avec meilleur pronostic pour beaucoup de patients.
- Évaluation pré-greffé: immunologique, cardiovasculaire, infectieuse, cancer et adhésion.
- Immunosuppression associé prévention du rejet et risque infectieux/néoplasique.
- Coordination entre centre greffé, néphrologue et patient est permanente.
#003
Complications
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Rejet aigu, infections opportunistes, toxicité anticalcineurines et récidive de maladie rénale.
- Surveiller créatinine, protéinurie, immunosuppresseurs, tension et métabolisme.
- Fièvre chez greffé impose évaluation rapide et cultures ciblées.
- Vaccinations, photoprotection et dépistages sont essentiels au long cours.
#004
Pièges EDN
- Pour Transplantation Rénale, ne jamais banaliser hyperkaliémie, anurie, OAP, acidose sévère ou obstacle infecté.
- Pour Transplantation Rénale, toujours revoir médicaments et produits de contraste devant insuffisance rénale aiguë.
- Pour Transplantation Rénale, une bandelette urinaire bien interprétée évite de nombreux bilans inutiles.
- Pour Transplantation Rénale, distinguer syndrome glomérulaire, tubulo-interstitiel, vasculaire et obstructif avant traitement spécifique.
#005
Mini-cas à savoir résoudre
- Pour Transplantation Rénale, nommer le syndrome rénal principal et le risque immédiat.
- Pour Transplantation Rénale, choisir le premier examen utile: BU, sédiment, protéinurie, ionogramme urinaire, écho ou biopsie.
- Pour Transplantation Rénale, décider traitement initial, arrêt des néphrotoxiques et avis néphrologique.
- Pour Transplantation Rénale, planifier surveillance: créatinine, potassium, diurèse, poids, tension et protéinurie.
Sources: Référentiel du Collège Universitaire des Enseignants de Néphrologie; Recommandations SFNDT et HAS selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/6- Néphrologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte