#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant déficit neurologique récent en contexte EDN et en garde.
- Pour Déficit Neurologique Récent, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Déficit Neurologique Récent, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Déficit Neurologique Récent, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et localiser
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Déficit focal récent impose exclure AVC, compression médullaire, crise post-critique et hypoglycémie.
- Décrire topographie: face-bras, hémicorps, paraparésie, niveau sensitif, nerf crânien.
- Début brutal = vasculaire; progression heures-jours = inflammation, infection, tumeur ou compression.
- Imagerie cérébrale ou médullaire selon localisation.
#003
Bilan, traitement et surveillance
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Anticoagulation, cancer, fièvre, trauma et immunodépression modifient l'urgence.
- Ne pas attribuer à migraine ou trouble fonctionnel sans exclusion des dangers.
- Surveiller déglutition, respiration, sphincters et douleur rachidienne.
- Réévaluer si déficit fluctuant ou signes nouveaux.
#004
Pièges d'examen
- Pour Déficit Neurologique Récent, un signe neurologique fluctuant ou incomplet peut malgré tout révéler une urgence.
- Pour Déficit Neurologique Récent, toujours chercher médicament, toxique, infection, trouble métabolique et terrain vasculaire.
- Pour Déficit Neurologique Récent, la normalité d'un premier examen ne dispense pas de réévaluer si le tableau évolue.
- Pour Déficit Neurologique Récent, la conduite à tenir doit préciser surveillance, alerte et critères d'avis spécialisé.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Déficit Neurologique Récent, localiser la lésion, dater le début, mesurer la gravité et choisir l'examen qui tranche.
- Pour Déficit Neurologique Récent, traiter immédiatement hypoglycémie, état de mal, infection grave, AVC ou compression suspectée.
- Pour Déficit Neurologique Récent, documenter autonomie, déglutition, respiration, marche, douleur et retentissement cognitif.
- Pour Déficit Neurologique Récent, organiser suivi, rééducation, prévention secondaire et éducation du patient.
Sources: Référentiel du Collège des Enseignants de Neurologie; Recommandations HAS, SFNV et sociétés savantes selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/7- Neurologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte