#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant épilepsie de l'enfant et de l'adulte en contexte EDN et en garde.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et localiser
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Décrire crise: début focal ou généralisé, conscience, automatismes, durée, post-critique.
- Toute première crise impose rechercher cause aiguë: métabolique, toxique, infectieuse, vasculaire, tumorale.
- EEG aide au type d'épilepsie mais un EEG normal n'exclut pas le diagnostic.
- IRM encéphalique si crise focale, adulte, anomalie neuro ou contexte atypique.
#003
Bilan, traitement et surveillance
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- État de mal convulsif: benzodiazépine puis antiépileptique IV et réanimation si échec.
- Traitement chronique selon récidive, syndrome, âge, grossesse et interactions.
- Conseils: conduite, baignade, travail à risque, sommeil, alcool, observance.
- Chez l'enfant, distinguer convulsions fébriles simples et épilepsie vraie.
#004
Pièges d'examen
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, un signe neurologique fluctuant ou incomplet peut malgré tout révéler une urgence.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, toujours chercher médicament, toxique, infection, trouble métabolique et terrain vasculaire.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, la normalité d'un premier examen ne dispense pas de réévaluer si le tableau évolue.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, la conduite à tenir doit préciser surveillance, alerte et critères d'avis spécialisé.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, localiser la lésion, dater le début, mesurer la gravité et choisir l'examen qui tranche.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, traiter immédiatement hypoglycémie, état de mal, infection grave, AVC ou compression suspectée.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, documenter autonomie, déglutition, respiration, marche, douleur et retentissement cognitif.
- Pour Épilepsie de l'Enfant et de l'Adulte, organiser suivi, rééducation, prévention secondaire et éducation du patient.
Sources: Référentiel du Collège des Enseignants de Neurologie; Recommandations HAS, SFNV et sociétés savantes selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/7- Neurologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte