#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant atteintes neurologiques et vih en contexte EDN et en garde.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et localiser
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- VIH exposé à neuro-infections, lymphome, toxoplasmose, LEMP et troubles cognitifs.
- CD4, charge virale et traitements guident les hypothèses.
- Déficit focal fébrile ou crise impose imagerie et bilan opportuniste.
- Toxoplasmose: lésions multiples rehaussées, surtout si CD4 bas.
#003
Bilan, traitement et surveillance
- LEMP: déficit progressif, lésions substance blanche, PCR JC selon contexte.
- Méningite cryptococcique: céphalée, fièvre, hypertension intracrânienne.
- Interactions antirétroviraux, antiépileptiques et traitements opportunistes sont fréquentes.
- Coordonner infectiologie et neurologie pour urgence et prévention secondaire.
#004
Pièges d'examen
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, un signe neurologique fluctuant ou incomplet peut malgré tout révéler une urgence.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, toujours chercher médicament, toxique, infection, trouble métabolique et terrain vasculaire.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, la normalité d'un premier examen ne dispense pas de réévaluer si le tableau évolue.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, la conduite à tenir doit préciser surveillance, alerte et critères d'avis spécialisé.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, localiser la lésion, dater le début, mesurer la gravité et choisir l'examen qui tranche.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, traiter immédiatement hypoglycémie, état de mal, infection grave, AVC ou compression suspectée.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, documenter autonomie, déglutition, respiration, marche, douleur et retentissement cognitif.
- Pour Atteintes Neurologiques et VIH, organiser suivi, rééducation, prévention secondaire et éducation du patient.
Sources: Référentiel du Collège des Enseignants de Neurologie; Recommandations HAS, SFNV et sociétés savantes selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/7- Neurologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte