#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant paralysie faciale en contexte EDN et en garde.
- Pour Paralysie Faciale, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Paralysie Faciale, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Paralysie Faciale, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et localiser
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Distinguer centrale: front respecté, signe d'AVC possible, déficit associé.
- Périphérique: atteinte front-œil-bouche, hyperacousie, dysgueusie ou douleur rétro-auriculaire.
- Chercher zona, Lyme, otite, traumatisme, tumeur parotidienne ou récidive.
- Protection cornéenne immédiate si occlusion palpébrale incomplète.
#003
Bilan, traitement et surveillance
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Corticothérapie précoce dans paralysie faciale périphérique idiopathique selon délai et contre-indication.
- Imagerie si atypie, déficit associé, évolution progressive ou récidive.
- Rééducation et suivi si récupération incomplète.
- Toujours vérifier audition, vésicules, sensibilité faciale et autres nerfs crâniens.
#004
Pièges d'examen
- Pour Paralysie Faciale, un signe neurologique fluctuant ou incomplet peut malgré tout révéler une urgence.
- Pour Paralysie Faciale, toujours chercher médicament, toxique, infection, trouble métabolique et terrain vasculaire.
- Pour Paralysie Faciale, la normalité d'un premier examen ne dispense pas de réévaluer si le tableau évolue.
- Pour Paralysie Faciale, la conduite à tenir doit préciser surveillance, alerte et critères d'avis spécialisé.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Paralysie Faciale, localiser la lésion, dater le début, mesurer la gravité et choisir l'examen qui tranche.
- Pour Paralysie Faciale, traiter immédiatement hypoglycémie, état de mal, infection grave, AVC ou compression suspectée.
- Pour Paralysie Faciale, documenter autonomie, déglutition, respiration, marche, douleur et retentissement cognitif.
- Pour Paralysie Faciale, organiser suivi, rééducation, prévention secondaire et éducation du patient.
Sources: Référentiel du Collège des Enseignants de Neurologie; Recommandations HAS, SFNV et sociétés savantes selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/7- Neurologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte