#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant sémiologie neurologique en contexte EDN et en garde.
- Pour Sémiologie Neurologique, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Sémiologie Neurologique, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Sémiologie Neurologique, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et localiser
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Décrire conscience, langage, nerfs crâniens, motricité, sensibilité, coordination et marche.
- Signe pyramidal: déficit moteur central, hyperréflexie, Babinski ou spasticité.
- Atteinte périphérique: déficit distal ou radiculaire, aréflexie, amyotrophie, fasciculations.
- Localiser la lésion guidé mieux les examens qu'une liste large de causes.
#003
Bilan, traitement et surveillance
- Troubles sensitifs en niveau évoquent moelle; territoire radiculaire évoque racine.
- Ataxie cérébelleuse, vestibulaire et proprioceptive se distinguent au lit du malade.
- Toujours comparer symétrie, mode d'installation et signes associés.
- L'examen doit être répété si symptômes fluctuants ou contexte d'urgence.
#004
Pièges d'examen
- Pour Sémiologie Neurologique, un signe neurologique fluctuant ou incomplet peut malgré tout révéler une urgence.
- Pour Sémiologie Neurologique, toujours chercher médicament, toxique, infection, trouble métabolique et terrain vasculaire.
- Pour Sémiologie Neurologique, la normalité d'un premier examen ne dispense pas de réévaluer si le tableau évolue.
- Pour Sémiologie Neurologique, la conduite à tenir doit préciser surveillance, alerte et critères d'avis spécialisé.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Sémiologie Neurologique, localiser la lésion, dater le début, mesurer la gravité et choisir l'examen qui tranche.
- Pour Sémiologie Neurologique, traiter immédiatement hypoglycémie, état de mal, infection grave, AVC ou compression suspectée.
- Pour Sémiologie Neurologique, documenter autonomie, déglutition, respiration, marche, douleur et retentissement cognitif.
- Pour Sémiologie Neurologique, organiser suivi, rééducation, prévention secondaire et éducation du patient.
Sources: Référentiel du Collège des Enseignants de Neurologie; Recommandations HAS, SFNV et sociétés savantes selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/7- Neurologie; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte