#001

Objectifs du carnet

  • Maîtriser le raisonnement devant corps étrangers des voies aériennes en contexte EDN et en garde.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002

Obstruction des voies aériennes

  • Corps étranger: début brutal, toux inefficace, dyspnée, stridor, contexte de repas ou accident.
  • Obstruction complète: impossibilité de parler/tousser, cyanosé, agitation puis perte de connaissance.
  • Chez obstruction partielle stable, encourager la toux et organiser extraction spécialisée.
  • Chez enfant ou adulte fragile, la présentation peut être moins évidente.
#003

Conduite d'urgence

  • Manœuvres de désobstruction si obstruction complète chez patient conscient.
  • Réanimation cardio-pulmonaire si perte de connaissance, avec recherché visible de corps étranger.
  • Bronchoscopie rigide ou souple selon contexte, localisation et gravité.
  • Après extraction: surveiller œdème, pneumonie d'inhalation, atélectasie et récidive.
#004

Pièges EDN

  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, ne pas confondre normalité d'un examen isolé et absence de maladie si la probabilité clinique est forte.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, toujours distinguer diagnostic, gravité immédiate et retentissement fonctionnel.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, penser aux terrains: grossesse, immunodépression, cancer, insuffisance respiratoire chronique, anticoagulants.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, avant toute sortie, documenter les consignes, le traitement, la surveillance et le délai de réévaluation.
#005

Mini-cas à savoir résoudre

  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, formuler en une phrase le problème respiratoire principal et le risque vital à exclure.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, choisir l'examen qui change la conduite dans l'heure, puis le bilan d'étiologie.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, dire ce qui justifie hospitalisation, avis spécialisé ou surveillance ambulatoire.
  • Pour Corps Étrangers des Voies Aériennes, prévoir la réévaluation: efficacité, tolérance, complication, adaptation au résultat.
Sources: Referentiel CEP/SPLF EDN 8e édition (2023); Supports locaux SSD1/Alex/12- Pneumologie; Recommandations SPLF disponibles sur splf.fr