Hypertension Artérielle Pulmonaire

#001

Objectifs du carnet

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

Maîtriser le raisonnement devant hypertension artérielle pulmonaire en contexte EDN et en garde.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.

#002

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

Dyspnée d'effort progressive, malaise, syncope, douleur thoracique ou signes d'insuffisance droite.
Terrain: connectivite, cardiopathie gauche, maladie respiratoire, MTEV chronique, VIH, toxiques.
Échocardiographie estimé probabilité et retentissement, sans confirmer seule le diagnostic.
Cathétérisme cardiaque droit confirmé et classe l'hémodynamique.

#003

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

Classer le groupe étiologique conditionné totalement le traitement.
Chercher cause thromboembolique chronique par scintigraphie ou imagerie adaptée.
Traitements spécifiques réservés aux centres experts selon groupe et stratification du risque.
Mesures générales: anticoagulation si indication, diurétiques si congestion, oxygène si hypoxémie.

#004

Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, ne pas confondre normalité d'un examen isolé et absence de maladie si la probabilité clinique est forte.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, toujours distinguer diagnostic, gravité immédiate et retentissement fonctionnel.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, penser aux terrains: grossesse, immunodépression, cancer, insuffisance respiratoire chronique, anticoagulants.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, avant toute sortie, documenter les consignes, le traitement, la surveillance et le délai de réévaluation.

#005

Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, formuler en une phrase le problème respiratoire principal et le risque vital à exclure.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, choisir l'examen qui change la conduite dans l'heure, puis le bilan d'étiologie.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, dire ce qui justifie hospitalisation, avis spécialisé ou surveillance ambulatoire.
Pour Hypertension Artérielle Pulmonaire, prévoir la réévaluation: efficacité, tolérance, complication, adaptation au résultat.

Sources: Referentiel CEP/SPLF EDN 8e édition (2023); Supports locaux SSD1/Alex/12- Pneumologie; Recommandations SPLF disponibles sur splf.fr