#001
Objectifs du carnet

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant toux chronique de l'adulte en contexte EDN et en garde.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Orientation devant toux chronique
- Toux chronique adulte: durée supérieure à huit semaines, avec radiographie thoracique initiale.
- Causes fréquentes: asthme, rhinite/sinusite, RGO, tabac, IEC, BPCO, bronchectasies.
- Signes d'alarme: hémoptysie, amaigrissement, fièvre prolongée, dyspnée, dysphonie, anomalie radio.
- L'examen cherché ORL, bronchique, cardiaque, médicament et exposition.
#003
Stratégie

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Arrêt IEC et tabac si concernés; traiter rhinite, asthme ou RGO si arguments solides.
- EFR si suspicion d'asthme, BPCO ou trouble ventilatoire.
- Scanner si anomalie radiographique, signes d'alarme ou toux inexpliquée persistante.
- Éviter antibiotiques répétés sans argument infectieux bactérien.
#004
Pièges EDN
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, ne pas confondre normalité d'un examen isolé et absence de maladie si la probabilité clinique est forte.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, toujours distinguer diagnostic, gravité immédiate et retentissement fonctionnel.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, penser aux terrains: grossesse, immunodépression, cancer, insuffisance respiratoire chronique, anticoagulants.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, avant toute sortie, documenter les consignes, le traitement, la surveillance et le délai de réévaluation.
#005
Mini-cas à savoir résoudre
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, formuler en une phrase le problème respiratoire principal et le risque vital à exclure.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, choisir l'examen qui change la conduite dans l'heure, puis le bilan d'étiologie.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, dire ce qui justifie hospitalisation, avis spécialisé ou surveillance ambulatoire.
- Pour Toux Chronique de l'Adulte, prévoir la réévaluation: efficacité, tolérance, complication, adaptation au résultat.
Sources: Referentiel CEP/SPLF EDN 8e édition (2023); Supports locaux SSD1/Alex/12- Pneumologie; Recommandations SPLF disponibles sur splf.fr