#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Situer préparation du Patient et Sécurité du Geste dans le champ de radiologie interventionnelle et préciser ce qui doit être acquis avant d’aller plus loin.
- Décrire la présentation attendue: patient adresse pour ponction, drainage, biopsie, embolisation ou ablation.
- Identifier pour préparation du Patient et Sécurité du Geste les situations qui changent immédiatement le niveau de soins: hémorragie, sepsis, anticoagulation, allergie au contraste, insuffisance rénale ou impossibilité de surveillance post-geste.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, formuler une décision finale datée: lieu de prise en charge, traitement, surveillance et délai de réévaluation.
#002
Identifier et hiérarchiser
- Interroger et examiner en ciblant préparation du Patient et Sécurité du Geste: symptômes cardinaux, chronologie, facteurs déclenchants et retentissement.
- Préciser le terrain utile pour préparation du Patient et Sécurité du Geste: hémostase, anticoagulants, allergies, grossesse, jeune, rein et anxiété.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, séparer forme simple, forme compliquée, diagnostic différentiel dangereux et situation relevant d’un recours senior.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, choisir les examens qui répondent à une question explicite: confirmer, stadifier, surveiller ou préparer un geste.
#003
Traiter et surveiller
- Première décision pour préparation du Patient et Sécurité du Geste: check-list, information, antibioprophylaxie si besoin et coordination anesthésie.
- Suivi rapproché de préparation du Patient et Sécurité du Geste: surveillance post-geste, douleur, point de ponction, biologie et consignes.
- Escalader vers radiologue interventionnel, anesthésie et spécialiste demandeur si gravité, doute persistant, échec thérapeutique ou besoin de geste spécialisé.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, adapter la stratégie au patient réel: âge, comorbidités, traitements, souhaits, autonomie et ressources disponibles.
#004
Pièges fréquents
- Piège classique dans préparation du Patient et Sécurité du Geste: rassurer trop tôt devant une présentation incomplète ou un examen initial normal.
- Piège thérapeutique: traiter un symptôme de préparation du Patient et Sécurité du Geste sans planifier la réponse attendue et le seuil d’échec.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, piège d’organisation: oublier d’écrire qui revoit le patient, quand, avec quel résultat attendu.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, piège EDN: mélanger diagnostic, gravité et orientation; ces trois décisions doivent rester séparées.
#005
Synthèse operationnelle
- Synthèse de préparation du Patient et Sécurité du Geste: nommer le problème, le mécanisme probable, la gravité et l’objectif de prise en charge.
- Documenter ce qui manque encore pour préparation du Patient et Sécurité du Geste: examen, biologie, imagerie, avis ou résultat microbiologique/anatomopathologique.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, prévoir les complications prévisibles et les signes d’alerte que le patient ou l’équipe doivent surveiller.
- Pour Préparation du Patient et Sécurité du Geste, terminer par une transmission courte: diagnostic retenu, hypothèse dangereuse exclue ou non, traitement, surveillance.
Sources: Supports locaux SSD1/Alex/13- Radiologie et SSD1/Alex/8- Urologie; Referentiels EDN imagerie et gestes interventionnels; Principes de radioprotection, asepsie et sécurité péri-procédurale