#001
Objectifs du carnet

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant audiométrie et explorations fonctionnelles en contexte EDN et en garde.
- Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Audiométrie tonale

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Mesurer les seuils en conduction aérienne et osseuse pour distinguer transmission, perception ou atteinte mixte.
- Un Rinne audiométrique traduit l'écart air-os; il oriente vers oreille externe ou moyenne.
- Comparer les deux oreilles et chercher asymétrie, courbe descendante, encoche traumatique ou surdité brusque.
- La qualité du test dépend de la compréhension, du masquage et de la cohérence clinique.
#003
Audiométrie vocale
- Évalue l'intelligibilité et le retentissement fonctionnel, parfois mieux que le seuil tonal seul.
- Discordance tonale-vocale ou mauvaise discrimination évoque atteinte rétrocochléaire ou centrale.
- Elle aide à discuter appareillage, implant cochléaire et suivi de réhabilitation auditive.
- Toujours relier résultats au handicap rapporté par le patient.
#004
Explorations complémentaires
- Tympanométrie et réflexes stapédiens explorent mobilité tympano-ossiculaire et oreille moyenne.
- Otoémissions acoustiques testent la fonction cochléaire externe, utiles en dépistage et suivi ciblé.
- PEA explorent voies auditives et seuil objectif si coopération limitée ou suspicion rétrocochléaire.
- IRM est discutée devant surdité neurosensorielle asymétrique ou signes neurologiques.
#005
Points de sécurité
- Commencer par respiration, saignement actif, douleur, fièvre, trouble neurologique et terrain fragile.
- Tout signe unilatéral persistant, récidivant ou associé à altération générale justifie un avis spécialisé.
- Toujours relier symptôme ORL, examen clinique, imagerie et retentissement fonctionnel.
- Organiser consignes de reconsultation: dyspnée, hémorragie, fièvre, aggravation auditive ou neurologique.
Sources: Référentiel du Collège Français d'ORL et CCF; Supports locaux SSD1/Alex/16- ORL; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte