#001

Objectifs du carnet

Audiométrie et Explorations Fonctionnelles
Visuel extrait et recadré depuis les cours vidéo du SSD1.

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

  • Maîtriser le raisonnement devant audiométrie et explorations fonctionnelles en contexte EDN et en garde.
  • Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
  • Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
  • Pour Audiométrie et Explorations Fonctionnelles, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002

Audiométrie tonale

Audiométrie et Explorations Fonctionnelles
Visuel extrait et recadré depuis les cours vidéo du SSD1.

Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.

  • Mesurer les seuils en conduction aérienne et osseuse pour distinguer transmission, perception ou atteinte mixte.
  • Un Rinne audiométrique traduit l'écart air-os; il oriente vers oreille externe ou moyenne.
  • Comparer les deux oreilles et chercher asymétrie, courbe descendante, encoche traumatique ou surdité brusque.
  • La qualité du test dépend de la compréhension, du masquage et de la cohérence clinique.
#003

Audiométrie vocale

  • Évalue l'intelligibilité et le retentissement fonctionnel, parfois mieux que le seuil tonal seul.
  • Discordance tonale-vocale ou mauvaise discrimination évoque atteinte rétrocochléaire ou centrale.
  • Elle aide à discuter appareillage, implant cochléaire et suivi de réhabilitation auditive.
  • Toujours relier résultats au handicap rapporté par le patient.
#004

Explorations complémentaires

  • Tympanométrie et réflexes stapédiens explorent mobilité tympano-ossiculaire et oreille moyenne.
  • Otoémissions acoustiques testent la fonction cochléaire externe, utiles en dépistage et suivi ciblé.
  • PEA explorent voies auditives et seuil objectif si coopération limitée ou suspicion rétrocochléaire.
  • IRM est discutée devant surdité neurosensorielle asymétrique ou signes neurologiques.
#005

Points de sécurité

  • Commencer par respiration, saignement actif, douleur, fièvre, trouble neurologique et terrain fragile.
  • Tout signe unilatéral persistant, récidivant ou associé à altération générale justifie un avis spécialisé.
  • Toujours relier symptôme ORL, examen clinique, imagerie et retentissement fonctionnel.
  • Organiser consignes de reconsultation: dyspnée, hémorragie, fièvre, aggravation auditive ou neurologique.
Sources: Référentiel du Collège Français d'ORL et CCF; Supports locaux SSD1/Alex/16- ORL; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte