#001
Objectifs du carnet
Captures de cours recadrées depuis SSD1, usage pédagogique.
- Maîtriser le raisonnement devant stérilité du couplé en contexte EDN et en garde.
- Pour Stérilité du Couplé, identifier les signes de gravité avant de détailler l'étiologie.
- Pour Stérilité du Couplé, choisir les examens utiles sans multiplier les explorations non contributives.
- Pour Stérilité du Couplé, connaître les traitements initiaux, la surveillance et les critères d'avis spécialisé.
#002
Reconnaître et orienter
- Infertilité se raisonné en couplé, durée d'essai, âge et fréquence des rapports.
- Chez femme: ovulation, réserve ovarienne, trompes, utérus, endométriose.
- Chez homme: spermogramme, antécédents, varicocèle, toxiques, traitements.
- Âge féminin orienté rapidité du bilan et pronostic.
#003
Prise en charge et surveillance
- Bilan initial: cycles, AMH selon contexte, échographie, hystérosalpingographie, spermogramme.
- Traiter causes accessibles avant AMP si possible.
- Informer sur délais, chances, risques multiples et aspects psychologiques.
- Préserver fertilité si cancer ou traitement gonadotoxique.
#004
Pièges fréquents
- Pour Stérilité du Couplé, toujours éliminer une grossesse devant douleur, saignement ou aménorrhée en âge de procréer.
- Dans l'infertilité, douleur aiguë, aménorrhée ou test positif impose d'écarter grossesse évolutive ou GEU avant bilan programmé.
- Pour Stérilité du Couplé, ne pas banaliser douleur pelvienne, saignement post-ménopausique, fièvre ou vulnérabilité.
- Pour Stérilité du Couplé, adapter chaque décision au terme, au projet de grossesse, au consentement et au terrain.
#005
Synthèse opérationnelle
- Pour Stérilité du Couplé, dater, localiser, mesurer la gravité et choisir l'examen qui change la conduite.
- Pour Stérilité du Couplé, associer prévention, information loyale, contraception ou projet parental selon le contexte.
- Pour Stérilité du Couplé, coordonner gynécologie, obstétrique, anesthésie, pédiatrie, oncologie ou psychiatrie si besoin.
- Pour Stérilité du Couplé, prévoir suivi, signes d'alerte et accès rapide aux soins.
Sources: Référentiel du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français; Recommandations HAS, CNGOF et INCa selon les thèmes; Supports locaux SSD1/Alex/29- Gynécologie obstétricale; Banque d'images recadrées SSD1/Carnets/phase1_collecte